Bij rugklachten langer dan 3 maand bestaand begonnen voor het 45ste levensjaar, met een inflammatoire component. Kunt u denken aan een axiale SpA. Voor een perifere spondylartritis zijn een artritis of dactylitis richting gevend.
Vragen die richting kunnen geven zijn:
1. a. Is de rugpijn voor uw 40e levensjaar begonnen?
b. Is de rugpijn plotseling begonnen?
c. Verbetert uw rugpijn bij beweging?
d. Verbetert de rugpijn bij rust?
e. Is er nachtelijke rugpijn (verbeterend bij het opstaan)?
2. Verbetert de rugpijn met 50% of meer met een volledige dosis ontstekingsremmende medicatie?
(bijvoorbeeld: Diclofenac 150 mg per dag, Ibuprofen 1200 mg per dag, Naproxen 1000 mg dag)
3. Zijn er momenteel of in het verleden gezwollen gewrichten?
4. Is er momenteel of in het verleden psoriasis (huidziekte) vastgesteld door een arts?
5. Is er momenteel of in het verleden de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa (darmontsteking ziekte) vastgesteld door een arts?
6. Is er momenteel of in het verleden een worst-vormig verdikte teen of vinger?
7. Zijn er er momenteel of in het verleden klachten van een achillespees ontsteking of hielspoor?
8. Is er momenteel of in het verleden een uveitis ( regenboogvlies ontsteking van het oog) vastgesteld door een oogarts?
9. Komt er bij familieleden (met bloedband) de volgende aandoeningen voor:
a. Ziekte van Bechterew (reumatische rugziekte)
b. Psoriasis (huidziekte)
c. Uveitis ( regenboogvlies ontsteking van het oog)
d. Ziekte van Crohn of colitis ulcerosa (darmontsteking ziekte)
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Ja / Nee
Hoe meer SpA citeria aanwezig zijn hoe groter de kans op uiteindelijk de diagnose axiale SpA waarbij HLAb27 en sacroiliitis op X bekken of MRI bekken (doorgemaakt of actieve ontsteking op T2 vet suppressie opname (STIR)) het meest bijdragen.
Slides afkomstig uit de ASAS slide database. Vrij te gebruiken en in te zien op ASAS-group.org
Als u verwijst zou u (indien mogelijk) gegevens van eventuele eerdere beeldvorming (röntgen of MRI) of eerdere gegevens van oogarts, MDL of dermatologie mee willen sturen?
Verwijzingen kunt u verzenden via ZorgDomein of naar het volgende post adres sturen:
UMCG
Polikliniek Systeemziekten
Afdeling Reumatologie en Klinische Immunologie
Huispostcode AA20
Postbus 30.001
9700 RB Groningen
MCL
Via Zorgdomein.